PARODONTOLOGIE

Qu'est ce que la parodontologie ?

La parodontologie est une spécialité de la dentisterie qui se concentre sur la prévention, le diagnostic et le traitement des maladies des gencives et des structures de soutien des dents (os alvéolaire, ligament parodontal, et cément).

Voici ce qu'il est important de savoir :

- Rôle des gencives et des structures de soutien :

Elles maintiennent les dents en place et protègent contre les infections.
- Principales maladies parodontales :

Gingivite et parodontite, qui peuvent mener à des complications graves si elles ne sont pas traitées.
- Importance de la parodontologie :

Un traitement approprié des maladies parodontales permet de préserver la santé bucco-dentaire, prévenir la perte de dents et améliorer la santé générale.

Qu'est ce que la GINGIVITE ?

La gingivite est une inflammation des gencives causée principalement par une accumulation de plaque dentaire sur les dents.

Voici les points clés :

- Symptômes :

Gencives rouges, enflées, et qui saignent facilement, notamment lors du brossage.
- Causes :

Mauvaise hygiène bucco-dentaire, tabagisme, diabète, certains médicaments, et changements hormonaux.
- Prévention :

Un brossage régulier et efficace, l'utilisation de fil dentaire et des visites régulières chez le dentiste.

Traitement de la GINGIVITE

Le traitement de la gingivite vise à réduire l'inflammation et à éliminer les causes sous-jacentes.

Voici les étapes clés :

- Hygiène bucco-dentaire améliorée :

Brossage des dents au moins deux fois par jour avec un dentifrice fluoré et utilisation de fil dentaire et/ou de brossettes interdentaires quotidiennement.
- Nettoyage professionnel :

Détartrage pour enlever la plaque et le tartre accumulés.
- Antiseptiques buccaux :

Utilisation de bains de bouche antibactériens pour réduire la charge bactérienne dans certains cas.
- Éducation :

Conseils sur les techniques de brossage et de nettoyage interdentaire, et l'importance des visites régulières chez le dentiste.
- Suivi :

Visites de contrôle pour s'assurer que l'inflammation est réduite et que l'hygiène bucco-dentaire est maintenue.

Visites de contrôle/détartrage au moins 1 fois par an (idéalement tous les 6 mois).

Qu'est ce que la PARODONTITE ?

La parodontite est une inflammation plus avancée des gencives qui affecte les tissus de soutien des dents, y compris l'os alvéolaire.

Elle peut entraîner une destruction osseuse significative et, à long terme, la perte de dents si elle n'est pas traitée.

Voici les points essentiels :

- Symptômes :

Retrait des gencives, espaces entre les dents, mauvaise haleine persistante, et parfois mobilité dentaire.

Cependant, elle passe souvent inaperçue au début, car la mobilité dentaire n'apparaît qu'à un stade avancé de la maladie.
- Causes :

La parodontite est souvent une progression de la gingivite non traitée.

Elle peut être aggravée par le tabagisme, certaines maladies systémiques, et une prédisposition génétique.
- Prévention :

Hygiène bucco-dentaire rigoureuse et visites régulières chez le dentiste pour des nettoyages professionnels.

- Maladie chronique :

La parodontite est une maladie chronique qui ne se guérit pas complètement.

Le traitement vise à arrêter la destruction osseuse et à stabiliser la maladie.

Diagnostic :

La parodontite est souvent une maladie silencieuse et peut être détectée tôt par un chirurgien-dentiste lors d'un examen clinique et confirmée par une radiographie panoramique qui montre la perte osseuse.

Traitement de la PARODONTITE

Traitement initial de la parodontite : assainissement parodontal non chirurgical

Le traitement initial de la parodontite consiste à éliminer la plaque et le tartre accumulés sous les gencives pour réduire l'inflammation et permettre aux gencives de se réattacher aux dents et prévenir ainsi la progression de la maladie.

Traitement de seconde intention : Chirurgie parodontale

Dans les cas plus avancés de parodontite, un traitement chirurgical peut être nécessaire. Cela peut inclure un lambeau d’assainissement parodontal, la régénération tissulaire guidée, le comblement osseux, ou des greffes de gencives.

Maintenance Parodontale
La maintenance parodontale est cruciale pour prévenir la récidive de la parodontite.

Elle comprend :
- Visites de contrôle/détartrage tous les 3 à 6 mois.
- Hygiène bucco-dentaire quotidienne : Brossage efficace, utilisation du fil dentaire et/ou de brossettes interdentaires après chaque brossage (matin et soir) et parfois de bains de bouche antiseptiques pour contrôler la plaque bactérienne.
- Surveillance continue : Détection précoce des signes de récidive de la maladie pour une intervention rapide.

La maintenance parodontale est essentielle pour stabiliser la parodontite et préserver la santé bucco-dentaire à long terme.

BILAN PARODONTAL

En cas de problèmes de gencives (saignements, douleurs, gonflement, sensibilité anormale...), une première consultation de parodontologie est indispensable.

- Examen clinique :

Lors de cette consultation, j'analyserai les symptômes qui vous amènent (saignement au brossage, sensibilité dentaire, douleurs de la bouche, sécheresse buccale, mauvaise haleine…). Je rechercherai également les facteurs de risque de gingivite tels que les maladies chroniques (comme le diabète), la prise de médicaments, et le tabagisme.

J'effectuerai un examen de vos gencives pour détecter une inflammation, un saignement au sondage, des rétractions des gencives, et des abcès parodontaux.

Je rechercherai également la présence de plaque dentaire et de tartre, de caries non traitées, de malpositions dentaires favorisant le dépôt de tartre, de dents mobiles, et de couronnes ou prothèses inadaptées.

- Sondage Parodontal :

Je vérifierai la présence de poches parodontales et mesurerai leur profondeur pour déterminer la gravité de la maladie.

- Bilan Radiographique :

Je réaliserai un panoramique dentaire et, si nécessaire, un bilan radiologique « long cône » pour évaluer l’étendue et la sévérité des lésions osseuses.

- Plan de Traitement Personnalisé :

En fonction du diagnostic (gingivite ou parodontite) et du type, du stade et de la sévérité de la maladie, un plan de traitement personnalisé vous sera proposé pour restaurer et maintenir la santé de vos gencives.